Ketika bayi gumoh, susu kadang keluar bukan hanya dari mulut tetapi juga dari hidung. Pemandangan ini dapat membuat orang tua panik, apalagi jika bayi batuk atau tampak kaget. Pada beberapa kejadian, cairan susu bergerak kembali melalui bagian belakang hidung karena mulut, tenggorokan, dan rongga hidung saling terhubung. Namun, setiap kejadian tetap harus dinilai berdasarkan keadaan bayi: apakah ia segera bernapas normal, tetap sadar dan responsif, serta dapat menyusu seperti biasa.
Artikel ini menjelaskan langkah umum saat bayi gumoh lewat hidung. Jika bayi kesulitan bernapas, membiru, menjadi lemas, atau tidak responsif, jangan melakukan perawatan rumah berulang—segera cari pertolongan medis.
Mengapa susu bisa keluar lewat hidung?
Bagian belakang hidung terhubung dengan tenggorokan. Saat susu naik kembali dari lambung atau keluar saat bayi bersendawa, sebagian cairan dapat melewati area tersebut dan terlihat di lubang hidung. Hal ini bisa terjadi ketika bayi menelan udara, minum cepat, atau memiliki refluks. Namun, susu lewat hidung tidak otomatis membuktikan bayi tersedak atau memiliki kelainan tertentu.
Gumoh biasa umumnya keluar pasif dan bayi tetap nyaman. Jika susu keluar lewat hidung secara berulang, bayi sering batuk atau tersedak saat menyusu, tampak kehabisan napas, atau berat badannya tidak bertambah sesuai pemantauan, konsultasikan dengan dokter. Panduan AAP tentang gumoh dan refluks menjelaskan kapan gumoh termasuk pola umum dan kapan perlu penilaian.
Apa yang dilakukan saat susu keluar lewat hidung?
Jika bayi sadar, bernapas, dan batuk atau bersin untuk mengeluarkan cairan, tetap tenang dan dukung bayi dengan posisi yang aman ketika terjaga. Bersihkan cairan yang terlihat di bagian luar hidung dan mulut dengan kain bersih yang lembut. Jangan memasukkan jari atau cotton bud jauh ke dalam hidung. Beri waktu agar bayi kembali tenang dan amati napas, warna kulit, serta responsnya.
Jangan membalik bayi dengan kepala di bawah, mengguncang, menepuk keras punggung tanpa alasan, atau memasukkan benda ke mulut untuk membersihkan susu. Jangan memaksa bayi minum kembali segera setelah kejadian jika ia masih batuk atau belum kembali bernapas dengan nyaman. Jika bayi tidak mampu bernapas, tidak bisa menangis atau batuk efektif, membiru, atau kehilangan respons, itu keadaan darurat yang memerlukan bantuan segera dan pertolongan tersedak sesuai pelatihan pertolongan pertama bayi.
Kapan perlu bantuan darurat?
Segera cari pertolongan jika bayi sulit bernapas, bibir atau lidah membiru, napasnya terdengar sangat berat, mengalami jeda napas, menjadi lemas, sulit dibangunkan, atau tidak bisa menyusu setelah kejadian. Bila bayi batuk terus-menerus, bernapas cepat, atau tampak berbeda dari biasanya setelah tersedak, ia juga perlu dinilai. Muntah hijau, darah, muntah menyemprot berulang, atau perut yang membuncit bukan sekadar gumoh lewat hidung.
Bayi berusia kurang dari tiga bulan dengan suhu 38°C atau lebih memerlukan penilaian medis segera. Jangan memberi obat batuk, obat flu, air putih, atau ramuan untuk mengatasi kejadian ini. Jika kejadian berulang atau orang tua ragu, hubungi tenaga kesehatan walaupun bayi sudah tampak pulih.
Bagaimana mengurangi gumoh tanpa mengubah posisi tidur?
Jika gumoh ringan terjadi berulang tetapi bayi sehat, orang tua dapat mencoba memberi jeda untuk bersendawa, menghindari tekanan pada perut setelah menyusu, dan menggendong tegak ketika bayi masih terjaga. Untuk menyusu dengan botol, pastikan posisi nyaman dan aliran dot sesuai kemampuan bayi. Jangan memaksa bayi menghabiskan susu. Perubahan volume, formula, atau pengentalan susu sebaiknya dibahas dengan dokter terlebih dahulu.
Ketika bayi tidur, tetap letakkan ia telentang di permukaan datar dan kokoh, tanpa bantal atau ganjalan. Jangan menidurkan bayi miring atau tengkurap karena khawatir gumoh lewat hidung. Jangan meninggikan kasur. Aturan tidur aman tetap berlaku walaupun bayi memiliki refluks, kecuali dokter memberi arahan individual yang jelas karena kondisi medis tertentu.
Jika susu lewat hidung sering berulang
Catat kapan kejadian muncul, apakah bayi batuk atau tersedak, apakah terjadi pada setiap sesi menyusu, serta bagaimana pola napas dan pertumbuhan. Dokter mungkin perlu menilai pelekatan, aliran susu, koordinasi mengisap-menelan-bernapas, refluks, atau kemungkinan penyebab lain. Jangan menyimpulkan bahwa bayi memiliki kelainan menelan hanya dari satu kejadian.
Mintalah bantuan lebih cepat bila bayi lahir prematur, memiliki kondisi jantung atau paru, sering mengalami infeksi saluran napas, menyusu lama tetapi terlihat lelah, atau pertumbuhannya kurang baik. Informasi ini membantu tenaga kesehatan menentukan pemeriksaan yang tepat.
Contoh situasi
Bayi berusia tiga bulan mengeluarkan sedikit susu dari hidung setelah bersendawa, batuk sebentar, kemudian bernapas normal dan kembali responsif. Orang tua dapat membersihkan cairan di luar hidung dengan lembut dan mencatat kejadian jika berulang.
Berbeda jika bayi tersedak, sulit mengambil napas, bibirnya membiru, atau menjadi lemas. Dalam keadaan itu, jangan menunggu untuk mencoba menggendong tegak lebih lama. Segera cari pertolongan darurat.
Kesalahan yang perlu dihindari
- Memasukkan cotton bud atau jari jauh ke hidung bayi.
- Membalik bayi dengan kepala di bawah atau mengguncangnya.
- Memberi air putih, obat, minyak, atau ramuan untuk “membersihkan susu”.
- Menidurkan bayi miring, tengkurap, atau dengan kepala ditinggikan.
- Mengabaikan batuk, sesak, perubahan warna, atau kejadian yang berulang.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah gumoh lewat hidung akan membuat bayi tersedak?
Tidak setiap kejadian menyebabkan tersedak. Tetapi jika bayi tidak dapat bernapas, batuk atau menangis dengan efektif, membiru, atau menjadi lemas, keadaan tersebut darurat.
Apakah bayi harus langsung disusui lagi?
Tunggu sampai bayi tenang dan bernapas nyaman. Jika ia masih batuk, tersedak, atau menunjukkan gejala lain, jangan memaksa menyusu dan minta penilaian medis.
Mengapa susu dapat keluar melalui hidung?
Mulut dan rongga hidung terhubung melalui bagian belakang tenggorokan. Ketika susu naik kembali dari lambung, sebagian cairan dapat keluar melalui hidung, terutama jika bayi sedang berbaring atau bersendawa. Hal ini bisa mengejutkan, tetapi jika hanya sekali, jumlahnya sedikit, dan bayi segera bernapas serta berperilaku normal, kejadian tersebut tidak selalu menunjukkan keadaan gawat. Meski begitu, orang tua tetap perlu memperhatikan cara bayi bernapas dan apakah kejadian berulang.
Langkah aman saat kejadian berlangsung
Jika bayi sadar, bernapas normal, dan cairan hanya keluar dari hidung, angkat dan gendong dengan posisi tegak sambil menenangkan bayi. Bersihkan cairan yang tampak di sekitar hidung dan mulut menggunakan kain lembut. Jangan memasukkan cotton bud, jari, atau benda lain jauh ke lubang hidung. Jangan membalikkan bayi, mengguncangnya, atau menepuk keras untuk memaksa susu keluar. Jika bayi batuk sebentar lalu kembali bernapas dan berwarna normal, tetap amati dengan tenang.
Jika bayi tidak dapat bernapas, tidak bersuara saat berusaha bernapas, membiru, menjadi lunglai, atau sulit dibangunkan, hubungi layanan gawat darurat dan ikuti instruksi pertolongan pertama untuk bayi dari petugas. Jangan mencoba mengorek mulut secara membabi buta. Situasi dengan gangguan napas tidak boleh ditangani hanya dengan membersihkan hidung.
Mengurangi kejadian berulang tanpa mengganggu asupan
Pastikan posisi menyusu nyaman dan bayi tidak dipaksa menghabiskan susu. Beri jeda untuk bersendawa jika bayi membutuhkannya, kemudian gendong tegak saat masih terjaga setelah menyusu. Hindari tekanan pada perut dan gerakan aktif segera setelah minum. Untuk bayi yang menyusu botol, periksa aliran dot dan biarkan bayi mengambil jeda sesuai isyaratnya. Jangan mengurangi ASI secara berlebihan, mengentalkan susu, atau mengganti formula hanya karena satu kali gumoh lewat hidung.
Tidur tetap harus telentang
Walau orang tua khawatir gumoh akan masuk ke hidung atau tenggorokan, bayi tetap harus ditidurkan telentang di permukaan datar dan kokoh. Jangan menidurkan miring atau tengkurap, dan jangan meninggikan kasur menggunakan bantal atau ganjalan. Rekomendasi tidur telentang berlaku juga bagi kebanyakan bayi yang mengalami refluks. Bila ada kondisi medis khusus, mintalah instruksi langsung dari dokter yang menangani bayi.
Kapan perlu konsultasi?
Hubungi dokter jika kejadian sering berulang, bayi kesulitan menyusu, batuk atau tersedak berulang ketika minum, berat badan sulit naik, atau tampak tidak nyaman setiap kali menyusu. Muntah hijau, darah, muntah menyemprot, bayi sangat lemas, atau gangguan pernapasan membutuhkan penilaian lebih cepat. Bayi yang berusia sangat muda juga memerlukan kehati-hatian lebih tinggi. Catatan mengenai waktu menyusu, posisi, dan gejala dapat membantu dokter menilai pola, tetapi jangan tunda pertolongan jika bayi mengalami tanda darurat.
Inti yang perlu diingat
Susu yang keluar lewat hidung dapat terjadi saat gumoh, tetapi respons orang tua harus berfokus pada napas dan keadaan bayi. Bersihkan bagian luar dengan lembut, jangan memasukkan benda ke hidung, dan tetap terapkan tidur telentang yang aman. Jika bayi sesak, membiru, lemas, atau kejadian berulang dengan kesulitan menyusu, cari penilaian medis. Baca juga kategori Kesehatan Anak BisaBaca untuk topik kesehatan bayi lainnya.
Sumber dan bacaan lanjutan
- Spitting Up - Reflux — American Academy of Pediatrics.
- Perawatan Bayi Baru Lahir — Ikatan Dokter Anak Indonesia.
- When to get urgent medical help — NHS.
